母婴学堂
新生儿梅毒尽早用青霉素

新生儿梅毒,又称先天性梅毒,这是因梅毒螺旋体由胎盘进入胎儿血液循环所致的感染。因此,患有梅毒的父母应治好后再考虑怀孕;若已发现怀孕,生下宝宝一旦发现梅毒,应尽早带宝宝去医院进行治疗。

  抗梅毒治疗,首选青霉素。医生会根据宝宝的孕周、体重、病情进行静脉用药;一般情况下,首次用药是5万单位/千克,12小时一次,维持7天后改为8小时一次,继续用14天,若对青霉素过敏可改用红霉素。经治疗后全身症状好转后,需指导定期复查,进行追踪观察血清学实验,以保证宝宝得到正确、全程、彻底的治疗。

  患有梅毒的新生儿,全身会有斑丘疹、梅毒性的天疱疮,家长还要为其做好皮肤护理。有斑丘疹处可以涂红霉素软膏,然后用干净的单层纱布覆盖创面,每天换药一次,如果头上也有斑丘疹时,可以把宝宝的头发剃光,这样有助于涂药。同时还要做好臀部护理,保持全身皮肤的清洁干净,防止皮肤感染。

  新生儿梅毒对骨组织伤害最大,如果宝宝肌张力很高,四肢呈弯曲状态,家长可每天睡觉前对其进行抚触,手法一定要轻,且不宜牵拉宝宝的四肢。

  需要提醒的是,梅毒具有传染性,家长要注意要做好消毒隔离工作,防止交叉感染;宝宝的衣物,用具要及时消毒,不要和大人的混在一起,用过的一次性物品要集中焚烧处理。

  湖南省儿童医院新生儿三科 李丽

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